Tegemoetkoming via de verplichte ziekteverzekering

Voor kinderen, jongeren en volwassenen

Vanaf 1 september 2021 versterken we geleidelijk het aanbod van eerstelijns psychologische zorg voor het hele land en op gecoördineerde wijze. Dit gebeurt via zorg in de eerste lijn voor algemeen psychisch welbevinden en ook via meer gespecialiseerde zorg wegens een ernstig onderliggend psychologisch probleem.

De ziekteverzekering neemt het grootste deel van de prijs per sessie voor zich, onmiddellijk via het systeem van de derdebetaler. De patiënt betaalt zelf:

Voor individuele sessies: 11 euro per sessie. Als de patiënt recht heeft op een verhoogde tegemoetkoming, betaalt die 4 euro.
Voor groepssessies: 2,5 euro per sessie.
Voor psychologische zorg in de eerste lijn is de eerste individuele sessie gratis.

Voorwaarden

Eerstelijnszorg:
Voor de doelgroep kinderen en jongeren: maximum 10 individuele sessies of maximum 8 groepssessies per jaar
Voor de doelgroep volwassenen: maximum 8 individuele sessies of maximum 5 groepssessies per jaar

Gespecialiseerde zorg:
Voor de doelgroep kinderen en jongeren: maximum 20 individuele sessies of maximum 15 groepssessies per jaar Voor de doelgroep volwassenen: maximum 20 individuele sessies of maximum 12 groepssessies per jaar Psychologische zorg binnen deze conventie blijft rechtstreeks toegankelijk. Er is dus geen voorschrift nodig van een arts. In een eerste gesprek zal de psycholoog inschatten welk type zorg aangewezen is voor jou.

Je kan niet zomaar bij iedere psycholoog terecht. Enkel eerstelijnspsychologen binnen de GGZ-netwerken in jouw buurt die hiervoor intekenden zijn toegelaten.

Een lijst met de netwerken en de psychologen zal binnenkort beschikbaar zijn.

Hoe word je terugbetaald?

De hulpkas betaalt rechtstreeks aan de psycholoog. Jij betaalt dus enkel jouw persoonlijk aandeel van de kost van de sessie. Je persoonlijk aandeel bedraagt voor een individuele sessie €11 of €4 indien je recht hebt op verhoogde tegemoetkoming, en voor een groepssessie €2,5.



Infobron:(PDF-form) Vlaams Patiëntenplatform vzw & OPGanG: